中漿
中漿是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡稱，是由于視網膜色素上皮層功能損害，形成以黃斑部或附近視網膜神經上皮局限性漿液性脫離為特征的常見黃斑疾病。多見于25～45歲的男性青壯年，男女之比差異較大，約5～10∶1，90％以上為單眼發病，為一種自限性疾病，大多數在3～6個月自行恢復，預后良好；視物變形和變小可持續1年以上。但部分易復發者，往往病程遷延，多次反復后可在后極部形成廣泛的色素上皮繼發性改變，導致永久性視力減退。
1.中漿的發病原因有哪些
中漿患者中A型行為特征者比較常見，發病前常伴有應激情況發生，如精神緊張、過度勞累等，此時患者血液中兒茶酚胺和皮質醇水平升高，RPE細胞的屏障功能受損。其它高危因素還包括抽煙、酗酒、應用抗生素和抗組胺藥物、自身免疫病、高血壓、腎上腺腫瘤、性激素代謝異常等。
2.中漿容易導致什么并發癥
常見的并發癥有手術治療時誤傷黃斑，脈絡膜出血，視網膜下新生血管形成，黃斑瘢痕等。
脈絡膜出血，是內眼手術罕見的并發癥。具有重要的臨床意義。無論出血多少由于其對視網膜的損害，可導致永久性視力障礙，特別是位于黃斑部的出血局部性脈絡膜出血又限于脈絡膜內者，表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊，表面有視網膜血管經過，且該處視網膜呈煙霧狀灰色或白色，視野在相應處出現暗點。
3.中漿有哪些典型癥狀
中漿的主要表現：
1、視力下降：視力減退的程度與黃斑部病變的輕重有關。病程遷延或多次復發者，可致永久性視力障礙。
2、中心暗點：自覺眼前正中有一灰色或深灰色的圓形影子擋住視線，注視目標時看不清目的物，而目標旁邊的東西反而清楚。此即與黃斑部相對稱的暗點。
3、小視癥及視物變形：即視物變小及視物彎曲變形。因黃斑部滲出水腫，使視網膜圓錐細胞的間隙增加及排列不規則所致。
4、眼底改變：檢眼鏡檢查可見黃斑部有約1～3PD大小、邊界清楚的盤狀漿液性神經上皮脫離區。脫離區色較暗，周圍有反光暈，中心凹反光消失。發病數周后脫離區視網膜可見多數散在的黃白色小點沉著。恢復期視網膜下積液吸收，中心凹反光恢復，但仍可殘留有光澤的陳舊性黃白小點和輕度色素紊亂。
5、眼底血管熒光造影所見：在動脈期或靜脈早期，黃斑區出現一個或數個高熒光滲漏點，以后隨著時間的推移，滲漏點逐漸擴大增強。伴有色素上皮漿液性脫離時，在動脈早期就有熒光勾畫出色素上皮漿液性脫離的范圍，隨著造影過程逐漸增強其亮度持續到后期，但其大小、形態始終不變，當正常脈絡膜熒光消退后仍清晰可見。色素上皮脫失的陳舊性病變，造影時可見窗樣缺損的高熒光。
4.中漿應該如何預防
1、平時注意休息不要過度用眼睛，避免形成近視。切忌"目不轉睛"，自行注意頻密并完整的眨眼動作，經常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，避免淚液蒸發。
2、保持良好的工作姿勢。保持一個最適當的姿勢，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。這是中漿病注意事項特別重要的一個部分。
3、多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。
4、避免長時間連續操作電腦，注意中間休息，通常連續操作1小時，休息5-10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操。
5、不吹太久的空調，避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。
6、保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。中漿病注意事項大家都清楚的吧。
7、調整熒光屏距離位置。建議距離為50-70厘米，而熒光屏應略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下視角。因為角度及距離能降低對屈光的需求，減少眼球疲勞的幾率。
8、如果你本來淚水分泌較少，眼睛容易干澀，在電腦前就不適合使用隱形眼鏡，要戴框架眼鏡。在電腦前佩戴隱形眼鏡的人，也最好使用透氧程度高的品種。
9、40歲以上的人，最好采用雙焦點鏡片，或者在打字的時候，配戴度數較低的眼鏡。
5.中漿需要做哪些化驗檢查
1、熒光素眼底血管造影（FFA）：中漿典型的FFA表現是一個或多個RPE水平的熒光素滲漏，隨造影過程表現為墨漬或冒煙狀滲漏擴大，造影晚期在視網膜脫離區形成淡淡的盤狀高熒光。慢性中漿患者可不表現為典型的熒光素滲漏點，代之以后極部視網膜彌漫的RPE脫色素或色素沉著引起的窗樣透見熒光或色素遮蔽熒光，在此基礎上有些患者合并存在RPE滲漏點。對于大泡性視網膜脫離恢復后的患者，可見到由后極向下的帶狀透見熒光區，此為RPE萎縮所致。大多數中漿患者合并漿液性RPE脫離，FFA表現為造影后期界限清楚、形態大小不變、染色均勻的高熒光池。
2、中漿的吲哚青綠血管造影（ICGA）：在造影早期和中期可見脈絡膜血管擴張滲漏所致的高熒光區。這些高熒光區的范圍常毗鄰或包含FFA滲漏點位置。
3、光相干斷層掃描（OCT）：OCT能定性、定量檢測視網膜和RPE的漿液性脫離并追蹤視網膜下液消退過程，為臨床病程提供了客觀的檢測方法。
4、視野：急性期中心視野存在相對或絕對中心暗點，尤其是Amsler表檢查暗點更明確，且有視物變形，恢復期后中心視野可以正常。但是對于病程長的病例，或反復多次發作病例，中心視野可能存在相對的暗點。
6.中漿病人的飲食宜忌
注意飲食宜清淡，不要吃辣椒、咖啡等刺激性的食物，飲食上注意不要吃辛辣的，不抽煙、不喝酒和不要吃蝦蟹海鮮等容易引起過敏的食物，也不要吃一些羊肉之類的大熱之物。多吃明目的食物藥物：如枸杞、胡蘿卜、石決明、菊花等等。要少看電視和電腦等，避免強光刺激。
7.西醫治療中漿的常規方法
基于中漿屬于自限性疾病這一認識，很多眼科醫生奉行的中漿治療策略是采用保守療法。一種情況是不給予任何治療，對疾病采取聽之任之的態度；另外一種情況是給予患者維生素C、維生素B1、路丁、地巴唑、肌酐等“安慰劑”治療。由于中漿的自限性，這些治療似乎也能使患者獲得滿意的“療效”。對于保守治療，多數患者于患病4~6個月后自行好轉，但仍有5％的患者遷延不愈或病情加重導致視力嚴重受損。
此外，中漿比較常用的治療手段是激光光凝治療。